Итак, имеются три вида болезнетворных стафилококков:
золотистый стафилококк (по-латыни -staphylococcus
aureus, в анализах и других медицинских документах никогда не
пишут полностью название рода staphylococcus, а
ограничиваются большой буквой "S” – т.е. S. aureus), эпидермальный
стафилококк (S. epidermidis) и сапрофитный стафилококк
(S. saprophyticus).
Сапрофитный стафилококк – самый "мирный” и очень редко
поражает детей. Большой любитель женского пола – чаще всего и именно у
женщин вызывает воспаления мочевого пузыря (реже почек), поскольку
основное место его обитания – кожа в области гениталий и слизистая
оболочка мочеиспускательного канала.
Эпидермальный стафилококк – менее разборчив, жить может
где угодно – на любых слизистых оболочках, на любом участке кожи – это
нашло отражение и в названии микроба (эпидермис – поверхностный слой
кожи). Способность S. epidermidis вызывать болезни невелика – организм
здорового человека любого возраста (даже новорожденного) легко с ним
справляется. Парадокс: живет эпидермальный стафилококк
на коже, но никаких кожных гнойничков не вызывает практически никогда.
Абсолютное большинство инфекций возникают у людей ослабленных,
перенесших операции, находящихся в реанимационных отделениях. Микроб с
поверхности кожи через раны, дренажи, сосудистые и мочевые катетеры
проникает в организм… Может возникнуть и заражение крови, и эндокардит
(воспаление внутренней оболочки сердца). Именно эпидермальный
стафилококк – подлинное наказание для хирургов, занимающихся
внутренним протезированием: любые искусственные клапаны, сосуды, суставы
если и инфицируются, то почти всегда именно этим стафилококком.
И наконец, самый известный, печально, к сожалению, известный стафилококк
-золотистый. На его фоне все остальные представители стафилококкового
племени кажутся мирными домашними зверушками.
Практически все связанные со
стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно
золотистого стафилококка. Только золотистый стафилококк
обладает полным арсеналом повреждающих факторов. Только он способен
упорно и изобретательно отбиваться от антибиотиков и антисептиков.
Никаких поблажек, никаких скидок на пол и возраст – и новорожденные, и
взрослые, и старики: все уязвимы, чувствительны, подвержены… Нет такого
органа в организме человека, куда бы не смог проникнуть золотистый
стафилококк и где бы он не смог вызвать воспалительный
процесс. Возникновение не менее 100 опаснейших человеческих болезней
прямо связано с золотистым стафилококком и только с
ним.
Микроб удивительно устойчив во
внешней среде. Такой устойчивостью обладают многие другие бактерии, но
при воздействии неблагоприятных факторов они образуют споры – микробы
погибают, споры остаются. После того как внешние условия улучшатся,
споры превращаются в бактерии, а те уже атакуют организм человека.Стафилококк
спор не образует. И, тем не менее, устойчив. И всегда готов.
Золотистый стафилококк не теряет активности при
высушивании. 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей. В
течение 10 минут выдерживает температуру в 150 С! Не погибает в чистом
этиловом спирте. Не боится перекиси водорода, мало того – вырабатывает
особый фермент каталазу, которая разрушает перекись водорода, а сам
микроб усваивает образующийся при этом кислород.
Уникальная особенность именно стафилококка – способность
выживать в растворах натрия хлорида – т. е. поваренной соли. 3 чайных
ложки соли на стакан воды – выдержит легко. Почему это так важно? Да
потому, что только стафилококк может выжить в потовой
железе – соленый человеческий пот ему ни по чем! А еще микроб
вырабатывает фермент липазу, которая разрушает жиры вообще и сальную
пробку в устье волосяного мешочка в частности. Очевидное и печальное
следствие: практически 100% кожных гнойников (чирей, ячменей,
фурункулов, карбункулов и т. д.) – это золотистый стафилококк
и только золотистый стафилококк. Уже само знание этого факта легко
убедит читателя в том, что нет на земном шаре человека, никогда не
имевшего стафилококковой болезни: жизнь прожить и ни
разу не обнаружить на себе какого-нибудь прыща – практически невозможно.
Но есть у стафилококка
и своя ахиллесова пята – совершенно странная, толком непонятная, но
очень высокая чувствительность к анилиновым красителям – прежде всего, к
раствору бриллиантового зеленого – той самой обычной зеленке, что есть в
каждом доме.
С поверхности кожи стафилококк может проникать в
грудную железу (именно он главная причина гнойных маститов), а со
слизистых оболочек верхних дыхательных путей – в полость уха,
придаточные пазухи носа, опускаться вниз в легкие (еще один вариант
развития стафилококковой пневмонии).
И это еще не все!! Стафилококки вырабатывают сильнейшие
яды (токсины), которые сами по себе способны вызывать очень тяжелые
заболевания.
Самая распространенная токсическая стафилококковая
болезнь – пищевое отравление. Почти 50% всех золотистых стафилококков
выделяют энтеротоксин – яд, вызывающий сильнейший понос, рвоту, боли в
животе.Стафилококки прекрасно размножаются во многих
пищевых продуктах, особенно любят масляные кремы, овощные и мясные
салаты, консервы. В процессе размножения в пище накапливается токсин, и
именно с токсином, а не с самим микробом, связаны симптомы заболевания у
неосторожного едока. Немалую роль играет устойчивость и микробов, и
токсинов к консервирующим концентрациям соли, а также способность
выдерживать кипячение.
Вот какое зловредное существо стафилококк!
Самое же интересное состоит в том, что, несмотря на
многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную
устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с
иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется
противоядие, системы общего и местного иммунитета способны
нейтрализовывать факторы патогенности, сдерживать размножение
стафилококков, предотвращать возникновение болезней! На
поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в
кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с
человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство состафилококком
начинается сразу же после рождения – инфицируются практически все
новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от
микроба избавляется. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20%
людей, у 60% – эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько
сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.
Таким образом, стафилококк сплошь и рядом оказывается
абсолютно нормальным и естественным представителем опять-таки абсолютно
нормальной и естественной микрофлоры человека. Но поскольку
потенциальная вредность такого соседства очевидна, неудивительно, что стафилококк
относят к условно-патогенным бактериям – т. е. микробам, способным
вызывать болезни, но лишь при определенных обстоятельствах.
Любые обусловленные стафилококком
медицинские проблемы предусматривают возникновение факторов, снижающих
иммунную защиту человека. Повреждения кожи (травмы, занозы, трение об
одежду, нарушение правил гигиены) – предпосылка к местным гнойным
инфекциям, снижение иммунитета вследствие других болезней, расстройства
питания, стрессы, гиповитаминозы – предпосылки к общим инфекциям,
нарушение правил приготовления и хранения продуктов питания –
предпосылки к пищевым отравлениям.
Но, и это очень
(!) важно, всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и
стафилококковая инфекция. Обнаружение стафилококка при отсутствии
реальных симптомов болезни – вовсе не повод к незамедлительному спасению
и глотанию лекарств.
На практике все
очень часто происходит с точностью, до наоборот.
В анализе кала
на дисбактериоз или в мазке из зева выявлено присутствие стафилококка,
и при отсутствии даже намеков на инфекционную болезнь, при нормальной
температуре тела и ненарушенном общем состоянии начинают лечить антибиотиками! Более того, стафилококку часто
приписывают болезни, в принципе ему не свойственные, обвиняя его то в
запоре, то в аллергическом дерматите, объясняя его присутствием
повышенное газообразование в кишечнике, избыточное образование слюны, хрюканье носом и т. д. и т. п.
Повторимся, учитывая важность вопроса: лечат людей, а не
анализы (вообще); лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в
частности).
Стафилококк
стафилококку рознь. Самые опасные и устойчивые ко многим лекарствам
обитают в больницах.
Печально,
но перенесенная стафилококковая инфекция не оставляет
после себя длительного иммунитета. Уж слишком велико количество
возможных факторов патогенности. К токсинам одного стафилококка в крови
появились антитела, но итог встречи с другим микробом не предсказуем,
ибо он может обладать другими токсинами, организму еще не знакомыми.
Человечество обречено жить по соседству со стафилококком.
Соседство это не самое приятное, но терпимое. Все, что мы можем в этой
ситуации, – избегать конфликтов. Поддерживать в порядке, укреплять и
вовремя латать забор (т. е. систему иммунитета) и строго соблюдать пакт о
ненападении – не бросать в соседа камни (антибиотики) до тех пор, пока
он нас не трогает.
(Доктор Комаровский)
Свинка со стафилокковой инфекцией(абсцессы на теле) на боку. Рана выглядит страшно, но заживление так и происходит. (В саму рану надо мазь левомеколь)
Для профилактики взрослых и малышей, используется препарат АСП (Анатоксин, Стафилоккоквый Поливалентный) с интервалом в 20 дней (малышей с месячного возраста). В дозе: 0,2 млл каждый укол(малышам). 0,4 млл каждый укол (взрослым)
При лечении дозировка по схеме. Каждый последующий укол ровно через 5 дней. Всего 5 уколов. Малышам: 0,1 - 0,15 - 0,2 - 0,25 - 0,3
Взрослым: 0,3 - 0,35 - 0,4 - 0,45 - 0,5
|
Комментарии